Вульгарный (бляшечный) псориаз по статистическим данным относится к наиболее часто встречаемой форме псориаза. Типичные его проявления – наличие сначала папулезных, а затем бляшечных образований на поверхности кожи. Эти бляшки могут сливаться между собой, а также покрываться чешуйками.
Большинство больных людей чувствуют эстетический дискомфорт при данной форме заболевания, ведь бляшки могут покрывать большую часть тела и причинять неудобства. По последним данным, эта форма псориаза имеет способность утяжелять клиническую картину болезни.
Содержание страницы
Особенности вульгарного псориаза
Вульгарный псориаз – наиболее распространенная форма псориаза. Характеризуется частыми рецидивами и тяжелой клинической картиной. Поражает большие участки кожных покровов, способен к распространению (от чего в некоторой литературе его называют «распространенным»).
Проявляется воспаленными бляшками, приподнятыми над поверхностью кожных покровов, с шелушащимися серебристыми чешуйками по краю бляшки. Если попытаться снять чешуйки, кожа начинает кровоточить. Это возникает из-за большого количества мелких сосудов в её толще.
Бляшки могут сливаться между собой, распространяться на другие анатомические участки кожи, а также формировать так называемые «пластины». Бляшковидный псориаз может протекать в легкой форме, однако это бывает крайне редко. Чаще всего заболевание протекает остро, с обширным поражением кожных покровов.
Причины возникновения бляшковидного псориаза
К основным причинам относятся:
- наследственная обусловленность;
- патология эндокринной системы;
- стрессовый фактор;
- расстройства метаболизма;
- возникновение аутоиммунных реакций, вследствие нарушения иммунного ответа;
- хронические и инфекционные заболевания;
- вредные привычки;
- механическое повреждение кожных покровов;
- термическое повреждение кожных покровов;
- авитаминозы.
Симптомы вульгарной формы псориаза
Развитие вульгарного псориаза может протекать в двух вариантах:
- острое течение, характеризующееся быстрым началом и развитием частых рецидивов;
- хроническое течение, которое проявляется постепенно и носит вялотекущий характер.
В основном, начало постепенное. Сначала появляются высыпания, напоминающие папулы. Могут иметь красный или розовый цвет. Относятся к узелкам плотной консистенции с наличием шелушения, которое может возникать первоначально на нескольких элементах.
После идет распространение на остальные папулы. Если отделить чешуйки с папул, могут возникнуть капельки крови, что характеризует повреждение верхних слоев кожи, вследствие патологического процесса. Данные высыпания могут долгое время не распространяться и оставаться на одних и тех же участках. Чаще всего они обнаруживаются на туловище и волосистой части головы.
К общим симптомам бляшечного псориаза относится быстрая утомляемость, раздражительность, снижение работоспособности, изменение в анализе крови.
Если течение заболевания легкое, кожные покровы поражаются площадью до 5 %, свыше от 5 – 15 % – среднее течение и свыше 15% – тяжелое. При легкой форме сыпь появляется постепенно, не распространяется и со временем исчезает бесследно.
При поражении от 5 до 15% высыпания характеризуются распространением и увеличением в размерах. Папулы постепенно начинают совмещаться между собой и образовывать бляшки. Эти бляшки обильно покрываются шелушением, зудом, что причиняет дискомфорт пациенту.
При тяжелом течении бляшки занимают большую часть тела, затрагивая несколько областей, шелушатся, иногда кровоточат. К тому же местные симптомы сопровождаются общими, что отягощает течение заболевания. Форма бляшек чаще неправильная. Данные конгломераты могут уплотняться и отекать.
При несвоевременном лечении болезнь начинает прогрессировать и переходить в тяжелые формы. В этом случае появляется экссудация, что провоцирует дополнительное инфицирование патологических участков. Данная ситуация отягощает течение болезни.
Стадии болезни:
- Прогрессирование.
- Регрессирование.
- Стационарная стадия.
Эти этапы отличаются между собой длительностью болезни, возникновением или отсутствием новых элементов, шелушением и зудом.
Также заболевание может переходить в прогрессирующую стадию как в зимнее, так и летнее время. Это нужно учитывать при выборе метода терапии бляшечного псориаза.
Диагностика псориаза вульгарного
До сих пор ведутся исследования по поводу этиологии псориаза, и конкретных методов по его диагностике также нет.
При тяжелых формах заболевания оценить тяжесть заболевания можно по анализу крови. В нем будут характерные признаки воспаления. Можно провести иммунологический и серологический анализы крови, которые оценивают состояние иммунной системы и её отклонения.
Для исключения других дерматологических заболеваний следует провести биопсию кожных покровов. Это окажет существенную помощь в диагностике недуга. Осмотр кожи позволяет найти достоверные признаки псориатических бляшек.
Если есть дополнительная патология других органов и систем, следует проконсультироваться у специалистов по данному профилю. Эндокринологические нарушения лечатся у эндокринолога, инфекционные болезни – у инфекциониста.
Особенно важно сканировать все хронические очаги в организме.
Лечение вульгарного псориаза
Терапия бляшечного псориаза состоит из медикаментозных, физиотерапевтических и местных методов лечения.
Применяются кортикостероиды. Успешно используются глюкокортикоидные местные мази.
Важно помнить о том, что глюкокортикоидные мази следует применять с осторожностью.
Во время лечения необходимо придерживаться строгой диеты, которая исключает острые блюда, большое количество углеводов, кофе и шоколад. Эти продукты повышают процесс воспаления. Очень хорошо помогает применение салициловой кислоты наружно. Она обладает подсушивающим и противовоспалительным действием. При тяжелых формах используют крема с содержанием витамина Д, который влияет на обменные процессы в коже.
Для укрепления иммунитета используют витаминные и минеральные комплексы. Также эффективностью пользуется фототерапия, которая включает в себя облучение ультрафиолетом, а также ПУВА-терапия с фотосенсибилизатором.
Частью успешной терапии является выбор квалифицированного грамотного врача, который не только определит заболевание и его степень, но и назначит правильное лечение.
Профилактика недуга
К профилактике прежде всего относится сканирование хронических очагов инфекции, защита кожи от термического и механического повреждений, своевременная терапия и диагностика заболеваний, связанных с эндокринной системой, соблюдение правильного питания.
Вульгарный псориаз – хроническое заболевание, характеризующееся наличием псориатических бляшек на кожных покровах, способных захватывать большие участки кожи. Шелушение, зуд и общие симптомы причиняют дискомфорт больному. Однако лечить заболевание можно и нужно. Успешность лечения зависит от правильной диагностики и грамотной терапии.
